廖伯今年63歲，蒼梧犁埠人，出現(xiàn)胸痛2個(gè)多月，去年11月份曾在我市某大醫(yī)院進(jìn)行CT、支纖鏡等檢查，診斷為右肺上葉中央型肺癌。肺部腫瘤5.3×5.03×5厘米，腫瘤緊貼肺動(dòng)脈、右主支氣管。醫(yī)生認(rèn)為手術(shù)困難風(fēng)險(xiǎn)大，婉轉(zhuǎn)地讓老廖另請(qǐng)高明或聽(tīng)天由命。老廖非常傷心與失望，如果到上級(jí)大醫(yī)院搏搏運(yùn)氣的話(huà)，高額的醫(yī)療費(fèi)難以承受，而坐而待斃又心有不甘……
　　去年12月下旬，在家折磨了一個(gè)多月的老廖來(lái)到市人民醫(yī)院碰碰運(yùn)氣，胸外科陳偉堅(jiān)主任看了病人的檢查資料后，覺(jué)得手術(shù)真不好做，腫瘤巨大，侵犯面廣，如按傳統(tǒng)的方法手術(shù)的話(huà)，需行全右肺切除，這樣恐怕連手術(shù)臺(tái)也下不了。研究再三，陳主任決定采用肺部腫瘤的高難度手術(shù)模式——袖狀切除法為病人施行手術(shù)。12月29日，陳偉堅(jiān)、李慶祿、黃慶飛等胸外科醫(yī)生為老廖施行了右肺上葉袖狀切除術(shù)、右下肺背段切除術(shù)、支氣管成形術(shù)、縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)，手術(shù)從上午的10時(shí)20分至下午的3時(shí)15分順利完成，術(shù)中出血僅100毫升。
　　陳偉堅(jiān)主任介紹，象老廖的情況，進(jìn)行單側(cè)全肺切除是許多醫(yī)院普遍采用的手術(shù)方法，但全肺切除風(fēng)險(xiǎn)大，愈后生活質(zhì)量低。從2000年起，市人民醫(yī)院胸外科就對(duì)該類(lèi)病人采用高難度手術(shù)模式治療。對(duì)于右肺上、中葉肺癌，如癌瘤位于葉支氣管，且累及葉支氣管開(kāi)口者，采用袖式肺葉切除；如未累及葉支氣管開(kāi)口，采用楔形袖式肺葉切除。對(duì)于老廖，他們采用袖狀切除法為他切除了右上肺葉、右上主支氣管，然后將右中主支氣管與右支氣管對(duì)端吻合。通過(guò)袖狀切除法既切除了全部腫瘤又保留了右肺至少五分之三的功能，大大保證了病人術(shù)后的順利康復(fù)。

切下的巨大肺腫瘤

陳偉堅(jiān)主任指示腫瘤生長(zhǎng)位置