今年八月初，市人民醫(yī)院骨科收治的一例百歲骨折的老人，骨科專家利用微創(chuàng)手術(shù)方式順利為其實(shí)施復(fù)位和螺釘內(nèi)固定術(shù)。由于切口小、恢復(fù)快，日前，只需住院一個(gè)星期，老人可順利康復(fù)出院。為百歲高齡老人實(shí)施骨科微創(chuàng)手術(shù)，在我市開展的病例還較為少見。

    已高齡百歲老人羅爺爺，8號(hào)在洗澡時(shí)，不慎跌倒在地，傷及右髖部，右髖部腫脹，局部無傷口，不能行走，其家人遂送老人到市人民醫(yī)院救治。骨科副主任醫(yī)師滕立初接診后，為老人檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)其右髖部右下肢外旋呈90°畸形外翻，并較左側(cè)肢體短縮2厘米，活動(dòng)受限，右髖局部壓痛明顯。由于右股骨轉(zhuǎn)子間骨折明顯移位，因此無法開展手法復(fù)位，且牽引復(fù)位及外固定效果差。經(jīng)過科學(xué)評(píng)估，在老人無手術(shù)禁忌的情況下，專家確定手術(shù)方案，為老人采用創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快、耐受性好的微創(chuàng)手術(shù)方式。在手術(shù)室、麻醉科的密切配合下，選擇較為安全的硬膜外麻醉，成功為老人實(shí)施右股骨轉(zhuǎn)子間骨折切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第一天老人已能夠在床邊坐起避免臥床，經(jīng)進(jìn)一步對(duì)癥支持治療，康復(fù)功能鍛煉，一周后，老人康復(fù)出院。

    滕立初介紹說，羅爺爺?shù)墓钦蹖儆诖致￠g骨折，是髖部骨折的一種，是老年人常見的骨折之一。如果放棄手術(shù)選擇保守治療，除了患者要承受巨大的疼痛折磨外，也必然失去站起來的機(jī)會(huì)，且因右下肢持續(xù)牽引制動(dòng)，患者將需長時(shí)間臥床，引起臥床的多種并發(fā)癥，如壓瘡、墜積性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓等，這是大多數(shù)患者的致死原因，將嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量，也給家庭帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。如果手術(shù)，畢竟老人已百歲高齡，各種臟器功能的衰退，承受手術(shù)的創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)也很大。隨著醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的發(fā)展，骨科微創(chuàng)技術(shù)逐步開展，對(duì)于那些骨折需要手術(shù)的患者，無疑是福音，對(duì)患者的生存質(zhì)量帶來非常理想的積極意義。

    專家建議，老年人日常出行和飲食起居都多加注意，盡量防止摔倒、跌傷和磕碰等至骨折的意外，預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生，在飲食上多吃含鈣食物，要避免過度負(fù)重、動(dòng)作不要過大和夸張，如洗澡時(shí)地滑、夜間起床時(shí)尤須多留意，平時(shí)注意適當(dāng)?shù)臅裉�陽和從事適量運(yùn)動(dòng)，有基礎(chǔ)等疾病在服藥期間，應(yīng)當(dāng)留神服藥后的反應(yīng)，以防因服藥出現(xiàn)眩暈等不適引致意外發(fā)生。