今年3月3日是第17次全國“愛耳日”,也是第4次“國際愛耳日”。今年“愛耳日”的宣傳教育活動主題為“關注兒童聽力健康”。3月2日,市人民醫(yī)院派出醫(yī)護人員在其承辦城北社區(qū)衛(wèi)生服務中心門口開展“關注兒童聽力健康”宣傳活動,活動通過懸掛宣傳標語、設置宣傳展板,發(fā)放愛耳用耳的健康宣傳冊子,讓市民群眾更好地了解耳部聽力健康問題,以及喚起人們對兒童聽力的關注。
專家建議育齡婦女應做好孕前體檢、孕中的孕檢以減少因遺傳因素的影響,對孕婦孕期、嬰幼兒和兒童應避免病毒感染和使用耳毒性藥物,及對環(huán)境噪音、疾病如中耳炎等不利的因素造成對聽力造成不良影響。據(jù)了解,新生兒先天性聽力障礙發(fā)病率為1‰~2‰,隨著年齡增長,永久性聽力障礙可持續(xù)增加,5歲前聽力障得發(fā)病率上升到2.7‰,青春期則高達3.5‰。
v 聽力障礙是指由于各種原因?qū)е码p耳聽覺困難,聽不到或聽不清環(huán)境聲及言語聲。其程度包括以下幾種:
輕度(聽閾26~40 dB HL):聽談話聲有困難
中度(聽閾41~60 dB HL):聽大聲說話有困難
重度(聽閾61~ 80 dB HL):對著耳朵大聲喊只能聽到幾個詞
極重度(聽閾80 dB HL以上):對著耳朵大聲喊也聽不到任何詞
聽力障礙會直接影響人們的生活、工作和學習;對于兒童,則可影響其語言能力的發(fā)展。
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v 孕前或孕中如何預防寶寶出現(xiàn)聽力損失
影響出生寶寶聽力的因素有很多,遺傳是其中最重要的因素之一。
加強孕前檢查,特別是有耳聾或耳聾家旅史的夫婦、曾生育過耳聾患兒的夫婦,應盡可能在孕前進行耳聾基因篩查,減少耳聾患兒的出生。
孕中很多因素也會影響胎兒的聽力,主要有孕早期的病毒感染(包括風疹、巨細胞病毒等)、孕期使用耳毒性藥物(慶大霉素、卡那霉素等)、高危孕婦(糖尿病、甲低等)。
因此,孕期應避免病毒感染和使用耳毒性藥物,加強高危孕婦監(jiān)測。
v 如何防止新生兒出現(xiàn)非遺傳性聽力損失?
感染是新生兒期聽力損失的主要因素之一,如巨細胞病毒感染(多發(fā)生在宮
內(nèi)或生產(chǎn)時)可造成內(nèi)耳和(或)聽神經(jīng)損傷,神經(jīng)系統(tǒng)感染與缺氧、嚴重高膽紅素血癥也可影響聽神經(jīng),導致聽力損失。早產(chǎn)兒由于發(fā)育不成熟,聽力損失比例明顯高于足月兒。某些藥物的不當使用也可能影響新生兒聽力。
因此,積極治療原發(fā)病,合理用藥是預防新生兒聽力損失的重要措施。另外,降低環(huán)境噪音、防止中耳炎發(fā)生也同樣重要。
v 如何預防兒童期的聽力損失?
諸多原因可導致兒童聽力損失,建議做好如下預防措施:
有耳聾家旅史者,建議進行耳聾基因檢測及遺傳咨詢:新生兒期有窒息、黃疸及病毒感染等病史者,3歲以前每年至少復查聽力1-2次。
加強鍛煉,提高體質(zhì),減少感染性疾。X膜炎、流行性腮腺炎等)所致的聽力損失。
要預防頭部外傷及娛樂噪聲等造成聽力損失。
如發(fā)現(xiàn)孩子拍打或抓耳部;有耳癢、耳脹等癥狀;對聲音反應遲鈍或聽不清反問多等,需排除慢性分泌性中耳炎。
v 如何進行兒童聽力篩查?
我國《兒童耳及聽力保健技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,兒童聽力篩查的年齡為0~6歲,
即新生兒期聽力篩查后,進入0~6歲兒童保健系統(tǒng)管理,在健康檢查的同時進行耳及聽力保健,其中6、12、24和36月齡為聽力篩查的重點年齡。
0~3歲嬰幼兒,采用篩查型耳聲發(fā)射儀、聽覺行為觀察法或便攜式聽覺評估儀進行聽力篩查;3歲以上兒童障上述篩查外,推薦結(jié)臺鼓室圖檢查,分別在4、5、6歲各進行一次篩查。
任何一項篩查結(jié)果呈陽性者,應該及時轉(zhuǎn)診。
v 聽障兒童救助渠道有哪些?
我國政府與社會各界十分重視與關注聽障兒童的康復,各種救助項目紛紛出臺。目前國家相關救助項目主要有以下幾類:
“七彩夢行動計劃”聾兒人工耳蝸康復救助項目
“七彩夢行動計劃”貧困聾兒助聽器康復救助項目
“聽力重建 啟聰行動”人工耳蝸捐贈項目
國產(chǎn)人工耳蝸資助項目
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