膽總管結石發(fā)病率越來越高
主要誘因是人們暴飲暴食、飲酒以及高脂肪類飲食

近日，我院消化內科成功為一名高齡患者實施鏡下胰膽管造影十二指腸乳頭括約肌切開取石術，成功將阻塞其膽總管的巨大結石“摘下來”。隨著生活水平的提高，膽總管結石的發(fā)病率越來越高。

患者黃婆婆，82歲，因上腹痛半天，伴有惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)熱，到梧州市人民醫(yī)院就診。通過B超和磁共振檢查，醫(yī)生診斷黃婆婆為膽總管結石急性膽管炎。

據(jù)消化內科副主任醫(yī)師寧儉介紹，對于膽總管結石治療，如果進行傳統(tǒng)開腹手術治療，手術損傷大、出血多，對于像黃婆婆這樣心肺功能不好、患有糖尿病的高齡患者，無疑加大了麻醉及手術風險。如果選擇保守治療，行消炎等處理，可能造成患者膽管炎反復發(fā)作，引起化膿性膽管炎，危及患者生命。經(jīng)綜合分析評估，醫(yī)生決定采用微創(chuàng)手術，將十二指腸鏡從口腔插入，經(jīng)十二指腸進入到膽管，通過取石網(wǎng)籃等專用器械成功將梗阻在膽總管的結石清除。這是目前治療膽管結石方面首選技術，不用開孔或開刀，具有安全性高、手術時間短、術后恢復快、效果立竿見影，風險相對較小，可以直接消除病因。特別是對高齡體弱多病者及對麻醉和手術耐受力差的患者來說，無疑是最理想的選擇。

寧儉介紹，在節(jié)日期間，出現(xiàn)總管結石和胰腺炎性疾病的發(fā)病率較平日要高。主要誘因是由于人們暴飲暴食、飲酒以及高脂肪類飲食，生活規(guī)律紊亂造成。暴飲暴食影響腸道的正�；顒樱�引起排空發(fā)生障礙，阻礙膽汁和胰液正常引流，引起膽囊、胰腺等疾病。對于有胰腺炎癥的人在飲食方面更應加以注意，平時應少吃葷油等富含脂肪的食物及油炸食品，因油膩食物不易消化，并能促進膽汁分泌，膽汁激活胰腺中的消化酶，而加重病情。

寧儉提醒，人們平時做到生活有規(guī)律，合理安排作息，拒絕高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲食，少吃精制類食品，增加膳食纖維和粗糧，多吃水果、新鮮蔬菜，養(yǎng)成進食早餐的習慣，因為進食能促進部分膽汁流出，降低夜間儲存膽汁的黏稠度，降低發(fā)生膽結石的危險。避免長期熬夜，增加運動，控制體重。另外，女性較男性更容易被膽結石“鐘愛”，男女發(fā)病比例約為1∶3，那是因為雌激素助長膽結石的形成，因此，對于女性在懷孕、更年期前后，應注意增加患膽結石的幾率。