60歲的譚老伯，因不明原因出現(xiàn)了“右足腫痛”10余天，只要長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，上下樓梯時(shí)其右足疼痛明顯，局部有發(fā)熱感，自認(rèn)為是因?yàn)檎疹櫦胰藙诶�、熬夜而引起，�?jīng)休息后癥狀無(wú)緩解，遂到梧州市人民醫(yī)院中醫(yī)科就診。近日，譚老伯在中醫(yī)科行雷火灸等中醫(yī)綜合治療，疼痛癥狀改善。

 醫(yī)生通過(guò)望、聞、問(wèn)、切并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室、磁共振等輔助檢查，局部觸之有輕度灼熱感，伴腰膝酸軟，舌淡暗胖大、苔黃膩、脈沉弦，MRI見(jiàn)：右踝關(guān)節(jié)腔、跟距關(guān)節(jié)內(nèi)有少量積液，右側(cè)腓骨遠(yuǎn)端、距骨骨髓水腫、右側(cè)踝部等軟組織腫脹，考慮右踝關(guān)節(jié)炎。中醫(yī)診斷為“痹證”范疇，辨屬“骨痹”、“筋痹”的發(fā)作期。醫(yī)生為其擬定了具有中醫(yī)特色的內(nèi)、外合治的綜合治療方案。一方面予補(bǔ)氣血、益肝腎、強(qiáng)筋骨的中醫(yī)內(nèi)服，另一方面予雷火灸、中藥熏洗、遠(yuǎn)紅外線(xiàn)等外治法，利用物理熱輻射和遠(yuǎn)近紅外線(xiàn)網(wǎng)，將藥化因子透過(guò)皮膚、腧穴深入筋骨關(guān)節(jié)，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)，活血祛瘀，祛風(fēng)寒濕邪，使譚伯的右足疼痛明顯減輕，局部腫脹基本消除。

  中醫(yī)將“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”、“骨性關(guān)節(jié)炎”、“反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎”等，統(tǒng)稱(chēng)為“痹證”，痹證的發(fā)生與體質(zhì)因素、氣候條件、生活環(huán)境均有密切關(guān)系，病因病機(jī)為氣血肝腎虧虛，腠里空虛，加之長(zhǎng)期勞損筋骨，致風(fēng)寒濕熱之邪乘虛侵襲人體肢節(jié)，引起氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)絡(luò)阻滯、或痰濕淤血阻于經(jīng)絡(luò)，深入關(guān)節(jié)筋骨。

 中醫(yī)科韋朝霞主任介紹說(shuō)，“痹證”治療應(yīng)及時(shí)，病邪祛除，預(yù)后多佳。若失治誤治，或治未痊愈，或攝生不當(dāng)，反復(fù)感受風(fēng)寒濕熱之邪，均可使病情反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。且痹證不論急性、慢性在內(nèi)服藥物的同時(shí)，要適當(dāng)配合外治法，內(nèi)外結(jié)合。如病位局限在少數(shù)關(guān)節(jié)時(shí)，尤當(dāng)結(jié)合外治，如雷火灸、中藥熏洗、刺絡(luò)放血、藥物外敷、推拿按摩等多種療法綜合應(yīng)用，以提高療效。治療痹證還要注意動(dòng)靜結(jié)合，發(fā)作期病情較重，宜以靜臥休息為主，病情緩解后，可逐步增加活動(dòng)；在恢復(fù)期，宜動(dòng)為主，加強(qiáng)關(guān)節(jié)功能鍛煉，使經(jīng)絡(luò)氣血流通，體質(zhì)增強(qiáng)。

 韋朝霞主任提醒市民，治療頑固性痹痛，須謹(jǐn)慎使用有毒性的中藥止痛藥物，尤其要注意炮制方法和用法用量，不當(dāng)使用，會(huì)造成中毒，肝腎損害，建議在有資質(zhì)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用；同時(shí)在日常生活中還要注意手腳關(guān)節(jié)等部位的養(yǎng)護(hù)。對(duì)鞋、襪的要求是大小要合適、鞋墊柔軟舒適，女性要避免穿高跟鞋長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，因?yàn)榇?/span>高跟鞋會(huì)改變腳部骨頭間的受力，影響到關(guān)節(jié)囊、筋膜及肌腱的平衡的功能。并建議，平時(shí)要注意腳部避寒保暖，溫水泡腳，能加強(qiáng)局部血液微循環(huán)，對(duì)足部也起到保健的作用。注意進(jìn)行足部鍛煉，以增強(qiáng)足部肌肉、韌帶的力量。在飲食方面，注意補(bǔ)充維生素，多食含鈣、鎂的食物，可促進(jìn)鈣質(zhì)吸收和預(yù)防骨刺的形成。