梧州市人民醫(yī)院率先在我市實(shí)施心腔內(nèi)三維超聲導(dǎo)管結(jié)合三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)指導(dǎo)下房顫射頻消融術(shù)。
近日,梧州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科在廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院常棟教授、廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院鄧金龍教授指導(dǎo)下,陸兆華主任醫(yī)師、盧謙副主任醫(yī)師、賴俊龍副主任醫(yī)師等專家團(tuán)隊(duì),在梧州市率先實(shí)施心腔內(nèi)三維超聲導(dǎo)管結(jié)合三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)指導(dǎo)下,成功開展了房顫射頻消融術(shù),這也是首次在房顫射頻消融術(shù)中應(yīng)用該技術(shù),治愈4例復(fù)雜快速心律失;颊。目前,患者心慌、胸悶等癥狀消失,未再出現(xiàn)房顫,均已順利出院。
患者楊先生,49歲,患有高血壓、冠心病及陣發(fā)性房顫,病史長(zhǎng)達(dá)3年。近期經(jīng)常出現(xiàn)心慌、胸悶,發(fā)作頻繁。經(jīng)抗心律失常等藥物治療,效果欠佳。綜合患者病情和各項(xiàng)檢查結(jié)果,組織病情討論,治療團(tuán)隊(duì)建議實(shí)施目前國(guó)內(nèi)治療房顫安全、有效的前沿技術(shù),采用心腔內(nèi)三維超聲導(dǎo)管結(jié)合三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)(CartoSound)指導(dǎo)下,進(jìn)行房顫射頻消融術(shù)。
經(jīng)患者及其家屬同意,心血管內(nèi)科、導(dǎo)管室專家,啟動(dòng)了導(dǎo)管室1室、2室同時(shí)進(jìn)行兩臺(tái)手術(shù),心腔內(nèi)三維超聲術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)控導(dǎo)管位置,手術(shù)順利地完成,術(shù)后患者恢復(fù)良好,取得理想的效果,消除了困擾患者多年的頑疾。當(dāng)天共完成了2例房顫射頻消融及2例左室前組乳頭肌起源室性早搏的消融。
與傳統(tǒng)的射頻消融術(shù)相比,醫(yī)生不需要在血管成像系統(tǒng)X線下進(jìn)行,利用心腔內(nèi)三維超聲導(dǎo)管系統(tǒng),在電腦屏幕上,能夠?qū)⒒颊叩男呐K解剖結(jié)構(gòu)完整地展現(xiàn)出來(lái),直觀地看到心臟里面的結(jié)構(gòu),更加精確地定位消融導(dǎo)管的位置,無(wú)需造影劑,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)定位,實(shí)施射頻消融。明顯減少X線的用量,減輕輻射對(duì)病人和醫(yī)生的傷害,提高手術(shù)的安全性和有效性。對(duì)于經(jīng)抗心律失常藥物及電復(fù)律等治療但效果不佳者,該技術(shù)為房顫患者診治提供了一個(gè)新選擇。
陸兆華介紹,心房顫動(dòng),可以理解為“心房不規(guī)律的顫抖”,形象地說(shuō)就是心臟的“抖音”,是臨床常見的心律失常。臨床常見表現(xiàn)為心悸、胸悶、胸痛、氣短、乏力、失眠等不適,而有些患者幾乎沒(méi)有明顯的不適癥狀。房顫的危害主要為血栓栓塞、心力衰竭、心肌缺血、腦卒中、猝死等。
陸兆華提醒,隨著物質(zhì)生活的日益豐富,社會(huì)的社會(huì)壓力增大,房顫的發(fā)生率不斷增加,年齡有年輕化的趨勢(shì)。定期體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是預(yù)防房顫風(fēng)險(xiǎn)的有效方法。
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