2019年11月22日下午,梧州市人民醫(yī)院急診科電話急速響起!拔,是市人民醫(yī)院嗎?我是藤縣第二人民醫(yī)院,有一名左上肢被機(jī)器壓榨傷患者,需要你們接診救治”!拔沂鞘腥嗣襻t(yī)院急診科,請說說患者具體傷情!薄安∪说淖笫直塾袀,出了大量的鮮紅的血液……”
市人民醫(yī)院急診科迅速出診,在中途嶺腳高速路口與對方進(jìn)行無縫接診后,火速趕回醫(yī)院。
在途中救護(hù)車上,接診的主治醫(yī)師楊春鋒仔細(xì)檢查傷者,發(fā)現(xiàn)患者傷口冒出的為鮮紅的血液,呈噴射狀,判斷傷及動脈,患者手指活動感覺喪失,應(yīng)該傷及了肌腱神經(jīng),楊春鋒為傷者進(jìn)行專業(yè)的包扎止血。此時,傷者已處于休克前期,意識變模糊,訴頭暈,心悸,胸悶,楊醫(yī)生立即向急診科報告?zhèn)卟∏,急診科也做好了接診的準(zhǔn)備。在行車安全的前提下,救護(hù)車加快了車速,下午5點(diǎn)回到急診科,會診科室骨科專家立即到位進(jìn)行診查。
醫(yī)生檢查診斷傷者因左上肢為機(jī)器絞榨傷,導(dǎo)致左肘肌肉撕脫,肘關(guān)節(jié)開放脫位,橈骨粉碎骨折,胸部外傷及右側(cè)肋骨骨折,更危及生命的是傷者的肱動脈、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)離斷。此時,由于病人出血多,估計在2000毫升左右,患者已出現(xiàn)了重度失血性休克。
“必須馬上手術(shù),進(jìn)行肢體血管吻合,恢復(fù)血運(yùn),保護(hù)肢體!惫强聘敝魅吾t(yī)師黃屾果斷地說,“越快手術(shù),對傷者駁接離斷的肌腱神經(jīng)、血管更有利! 經(jīng)急診科、骨科、放射科、檢驗(yàn)科、輸血科、麻醉科、手術(shù)室等科室密切配合救治,奮戰(zhàn)3個多小時,成功完成肱動脈吻合,肌腱及神經(jīng)的修復(fù)。從受傷血管離斷到醫(yī)生為其接通血管恢復(fù)肢體血運(yùn)僅用了5個小時左右,目前,患者還在觀察治療中。
原來傷者46歲的陳先生,在藤縣太平鎮(zhèn)務(wù)工時,因在操作機(jī)器時不慎被傳送帶絞壓傷左上肢,導(dǎo)致左肘關(guān)節(jié)部位的肌腱神經(jīng)、動脈血管完全撕脫離斷,限于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療條件,而尋求上級醫(yī)院梧州市人民醫(yī)院進(jìn)一步救治。在作緊急處理后,醫(yī)院雙方同時出車中途接送,一送一接縮短了路途的時間。院前的緊急處置,以及與急診科互動做好了接診的充分準(zhǔn)備,開通綠色通道,從而為救治贏得了更為充分的時間。在急診科,迅速有序?yàn)榛颊咄瓿闪诵g(shù)前的抽血化驗(yàn)、放射科拍片等檢查,在接回到急診科的17:00到傷者被送到手術(shù)室的17:31,僅用時半小時。
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