近日，梧州市人民醫(yī)院心胸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊收治了一名多處求醫(yī)碰壁的巨大胸腔節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤患者，通過多科協(xié)作，順利完成了高風(fēng)險的復(fù)雜手術(shù)，成功為患者江先生切除了一個重達(dá)5斤、大小約20*20*18cm巨大胸腔節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤。 
      江先生今年45歲，前段時間因為左側(cè)胸痛，呼吸費力、咳嗽到醫(yī)院檢查，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔內(nèi)長著一個巨大腫瘤，由于這類手術(shù)風(fēng)險巨大，江先生多處就醫(yī)未果，整日愁容滿面，腫瘤巨大使江先生不能平臥，影響了其睡眠質(zhì)量。9月中旬，江先生來梧州市人民醫(yī)院心胸外科就診。
      在完善相關(guān)檢查及詳細(xì)了解病情后，我院心胸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊從江先生的胸片及胸部CT后發(fā)現(xiàn)，患者左側(cè)瘤體巨大，幾乎占據(jù)了他一半胸腔，術(shù)前診斷為左側(cè)胸腔節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤�！盎颊咦髠�(cè)胸腔腫瘤巨大，侵犯到了脊椎，可能會在麻醉后引起血壓不穩(wěn)定的情況，且胸腔的粘連可能會比較嚴(yán)重，手術(shù)的難度較大，大出血的風(fēng)險也較大。”心胸外科黃慶飛副主任醫(yī)師說道。
針對這個疑難復(fù)雜手術(shù)，心胸外科手術(shù)團(tuán)隊術(shù)前進(jìn)行了詳細(xì)的手術(shù)預(yù)案規(guī)劃和風(fēng)險評估，組織骨科、神經(jīng)外科、腫瘤科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室專家進(jìn)行多科會診，因病情復(fù)雜、手術(shù)危險程度極高，向?qū)＜疫M(jìn)行了咨詢，為患者制定了詳實的術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)方案。
      經(jīng)過充分的手術(shù)準(zhǔn)備，我院心胸外科團(tuán)隊為患者江先生實施縱膈巨大腫瘤切除術(shù)。術(shù)中探查腫瘤位于左側(cè)胸腔后縱膈，大小約為20*20*18cm，重量達(dá)5斤。左肺已完全壓縮肺不張，心臟被壓向右側(cè)，胸主動脈向右側(cè)。在麻醉醫(yī)生的精心控制、手術(shù)室護(hù)士的緊密配合下，心胸外科手術(shù)團(tuán)隊，經(jīng)過1.5個小時的精細(xì)操作，腫瘤被完整切除，包膜完整，術(shù)中出血1000ml，醫(yī)護(hù)人員采取了自體血液回輸。術(shù)后，患者各項生命特征平穩(wěn)，每位醫(yī)護(hù)人員露出了欣慰的笑容。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的悉心照料，目前，患者已順利出院。
      心胸外科黃慶飛副主任醫(yī)師介紹，節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤是一種生長緩慢的少見良性腫瘤，起源于交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，脊柱旁、腎上腺及腹膜后是最常見發(fā)病部位，多發(fā)于青少年。由于節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤緩慢生長，癥狀不是十分明顯，患者來就診時一般都長得很大了，治療以手術(shù)切除瘤體為主，完整切除后很少復(fù)發(fā)。但需要注意的是，雖然節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤不會有生命危險，但也要及早手術(shù)治療，避免出現(xiàn)占位性病變。