一、梧州市居民門診統(tǒng)籌服務點擴大范圍

2023年1月11日起，梧州市居民門診統(tǒng)籌服務點擴大至梧州市各級定點醫(yī)療機構。梧州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員可根據(jù)實際需要選擇到本市一級及以下、二級、三級定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，并按規(guī)定享受居民門診統(tǒng)籌待遇，不限制選擇固定的定點醫(yī)療機構作為居民門診統(tǒng)籌的服務點。

二、梧州市居民門診統(tǒng)籌待遇標準

梧州市居民門診統(tǒng)籌執(zhí)行全區(qū)統(tǒng)一的待遇標準，支付范圍與基本醫(yī)療保險支付范圍一致。居民門診統(tǒng)籌實行限額支付，限額僅限本人使用，超過年度限額支付以上部分的醫(yī)療費用由個人支付。具體待遇標準見下表。

梧州市居民門診統(tǒng)籌待遇標準表
定點醫(yī)療機構級別	年度門診統(tǒng)籌支付限額	納入門診統(tǒng)籌報銷費用		一般診療費
		納入報銷范圍費用單日限額	統(tǒng)籌支付比例	統(tǒng)籌支付金額
三級	每人每年300元（含一般診療費），限本人使用。	150元	65%	無
二級		150元	65%	無
一級（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心）		100元	75%	13元/人次
一體化管理的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）		70元	85%	5元/人次
備注：1.納入報銷范圍費用單日限額指每日納入居民門診統(tǒng)籌支付范圍的最高金額(不含一般診療費)。
2.一般診療費包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一般診療費和村衛(wèi)生室一般診療費，相關收費規(guī)定和統(tǒng)籌支付標準按照現(xiàn)行醫(yī)療服務項目價格和醫(yī)保醫(yī)療服務項目規(guī)定執(zhí)行，如有調(diào)整按調(diào)整后政策執(zhí)行。

梧州市人民醫(yī)院

2023年1月12日

公開方式：依申請公開

抄報：梧州市醫(yī)療保障局

梧州市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心辦公室2023年1月12日印