腎臟是人體重要器官之一,腎功能受損會(huì)嚴(yán)重地影響人的身體甚至危及生命,腎腫瘤是威脅腎臟健康的一種嚴(yán)重疾病。鄧阿姨今年63歲,在外院體檢查出腎腫瘤,近日來到梧州市人民醫(yī)院泌尿外科開展進(jìn)一步診療。經(jīng)腹部影像學(xué)檢查后考慮為右腎腫瘤,遂入住我院泌尿外科二病區(qū)。
經(jīng)進(jìn)一步完善腹部CT等檢查后發(fā)現(xiàn)腫瘤大小為17cm*17cm*10cm,且腎腫瘤巨大,壓迫周圍器官組織及大血管,腫瘤血運(yùn)豐富,手術(shù)易出血及易損傷重要臟器及大血管,大大增加了手術(shù)的難度。經(jīng)過泌尿外科陳志健主任團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論后認(rèn)為,該病例需聯(lián)合多個(gè)學(xué)科共同協(xié)作手術(shù)。于是,陳志健主任團(tuán)隊(duì)召集了普外科、血管介入科、麻醉科、放射介入室等參加會(huì)診討論,最終制定了先血管介入栓塞腫瘤血管再進(jìn)行右腎腫瘤切除術(shù)的方案,為處理術(shù)中可能出現(xiàn)各種情況,每個(gè)科室也根據(jù)相關(guān)情況詳細(xì)制定了預(yù)案。
與家屬充分溝通后,陳志健主任團(tuán)隊(duì)聯(lián)合普外科、血管介入科、麻醉科、介入室等多科聯(lián)合為鄧阿姨進(jìn)行手術(shù)。梧州市人民醫(yī)院泌尿外科主任陳志健介紹,患者腫瘤巨大,與右腎組織互相有多個(gè)交通支,且腹主動(dòng)脈發(fā)出多支血管直接供應(yīng)腫瘤。于是,我們首先對(duì)腎動(dòng)脈主干及多支滋養(yǎng)動(dòng)脈進(jìn)行栓塞,截?cái)嗄[瘤的血供。隨后,由普外科學(xué)術(shù)帶頭人龔義偉教授團(tuán)隊(duì)上臺(tái),與陳志健團(tuán)隊(duì)一起把腫瘤與十二指腸血管、門靜脈及下腔靜脈進(jìn)行分離。經(jīng)過全院多個(gè)科室共同協(xié)作,鄧阿姨右腎巨大腫瘤被完整順利切除,術(shù)中沒有出現(xiàn)重要臟器的副損傷,出血量少,術(shù)后病理為腎嫌色細(xì)胞癌。手術(shù)順利完成,術(shù)后鄧阿姨恢復(fù)良好,經(jīng)過泌尿外科二病區(qū)醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理,于近日康復(fù)出院。
陳志健主任介紹,腎腫瘤是一大類疾病,是腫瘤生長在腎臟部位,可造成腹內(nèi)腫塊、腰痛、血尿等癥狀,目前發(fā)病率呈上升趨勢,具體分為腎母細(xì)胞瘤、良性腎腫瘤、腎癌、腎盂癌,常見癥狀有腹痛、腹內(nèi)腫塊、血尿,尿路刺激癥狀,厭食、四肢乏力等。腎腫瘤可借助B超、CT、核磁共振等檢查來確診。腎腫瘤的治療方法以手術(shù)為主,根據(jù)具體情況必要時(shí)采用分子靶向治療、免疫治療、放化療等治療。此外,腎腫瘤患者平時(shí)需要定期去醫(yī)院復(fù)查B超和ct檢查,判斷腎腫瘤的治愈情況,飲食方面需要營養(yǎng)均衡,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮水果蔬菜,禁止吸煙,積極鍛煉,增強(qiáng)體魄。
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